提到近視激光手術(shù)，不少人會(huì)聽(tīng)到"全飛秒""半飛秒"兩個(gè)詞，卻分不清兩者的差別。本文由三明華廈眼科醫(yī)院整理發(fā)布，以健康科普形式介紹半飛秒（飛秒制瓣聯(lián)合準(zhǔn)分子激光手術(shù)，英文縮寫(xiě) FS-LASIK），供有需要的讀者參考。

一、什么是半飛秒近視手術(shù)

半飛秒近視手術(shù)，指先用飛秒激光在角膜上制作一個(gè)角膜瓣，再將角膜瓣翻開(kāi)，用準(zhǔn)分子激光對(duì)角膜基質(zhì)層進(jìn)行切削塑形，然后復(fù)位角膜瓣的屈光手術(shù)方式。其命名是相對(duì)于"全飛秒"而言，指的是手術(shù)中飛秒激光與準(zhǔn)分子激光兩種激光協(xié)同完成操作。

半飛秒技術(shù)在臨床應(yīng)用的年限較長(zhǎng)，積累了大量的應(yīng)用數(shù)據(jù)，也是目前開(kāi)展較為普遍的近視矯正術(shù)式之一。

二、半飛秒手術(shù)有什么特點(diǎn)

? 兩步激光協(xié)同：飛秒激光負(fù)責(zé)制作角膜瓣，準(zhǔn)分子激光負(fù)責(zé)切削塑形，各有明確分工；

? 適應(yīng)證范圍較寬：可矯正近視、散光，也適用于部分角膜形態(tài)不規(guī)則但檢查符合要求的患者；

? 可配合波前像差引導(dǎo)：部分設(shè)備可在檢查符合條件的情況下進(jìn)行個(gè)體化切削設(shè)計(jì)（具體須以醫(yī)院實(shí)際配置與醫(yī)生評(píng)估為準(zhǔn)）；

? 術(shù)中輔助定位：設(shè)備可結(jié)合角膜瓣位置進(jìn)行跟蹤，幫助醫(yī)生確認(rèn)切削區(qū)域（具體技術(shù)名稱(chēng)與配置因設(shè)備型號(hào)而異）。

需要提醒的是，任何設(shè)備的"個(gè)體化"設(shè)計(jì)都不是萬(wàn)能的，是否適合仍需以術(shù)前檢查結(jié)果和醫(yī)生評(píng)估為準(zhǔn)。

三、半飛秒手術(shù)適合哪些人

是否適合半飛秒，需要由醫(yī)生結(jié)合術(shù)前檢查結(jié)果判斷。一般來(lái)看，適合人群需滿(mǎn)足以下條件：

1. 年滿(mǎn)18周歲，近兩年屈光度數(shù)變化趨于穩(wěn)定；

2. 近視與散光度數(shù)在設(shè)備允許的矯正范圍內(nèi)；

3. 角膜厚度足夠，角膜形態(tài)經(jīng)檢查評(píng)估符合手術(shù)要求；

4. 無(wú)活動(dòng)性角膜炎、嚴(yán)重的干眼癥、未控制的青光眼等手術(shù)禁忌情況；

5. 女性避開(kāi)孕期、哺乳期，近期無(wú)眼部外傷或感染史。

四、手術(shù)流程是怎樣的

五、術(shù)后恢復(fù)與注意事項(xiàng)

? 角膜瓣護(hù)理：因存在角膜瓣，術(shù)后早期應(yīng)避免揉眼、避免外力碰撞眼部，防止角膜瓣移位；

? 恢復(fù)節(jié)奏：多數(shù)人術(shù)后1至3天可恢復(fù)日常用眼，視力穩(wěn)定需要一定時(shí)間，個(gè)體之間存在差異；

? 用眼習(xí)慣：控制連續(xù)近距離用眼時(shí)長(zhǎng)，注意休息遠(yuǎn)眺，保持用眼衛(wèi)生；

? 長(zhǎng)期隨訪(fǎng)：按醫(yī)囑定期復(fù)查，長(zhǎng)期保持每年一次眼科檢查的習(xí)慣。

六、常見(jiàn)問(wèn)題解答

問(wèn)：半飛秒和全飛秒如何選擇？

答：兩種術(shù)式各有適應(yīng)證與特點(diǎn)：全飛秒切口較小、不做角膜瓣；半飛秒適應(yīng)證范圍相對(duì)較寬、臨床應(yīng)用時(shí)間長(zhǎng)。具體適合哪種，需要醫(yī)生結(jié)合角膜厚度、度數(shù)、職業(yè)與運(yùn)動(dòng)習(xí)慣等綜合評(píng)估。

問(wèn)：半飛秒手術(shù)疼嗎？需要住院?jiǎn)幔?/span>

答：手術(shù)在表面麻醉下進(jìn)行，術(shù)中一般只有輕微不適，多數(shù)患者可以耐受；手術(shù)為門(mén)診手術(shù)，當(dāng)日完成即可離院。

問(wèn)：術(shù)后視力能恢復(fù)到多少？

答：矯正效果與個(gè)人眼部條件、術(shù)前矯正視力水平等因素相關(guān)，存在個(gè)體差異，無(wú)法提前給出統(tǒng)一數(shù)值，可在術(shù)前檢查后與主診醫(yī)生溝通。

問(wèn)：半飛秒手術(shù)后要注意什么？

答：術(shù)后早期不能揉眼，避免臟水入眼與劇烈對(duì)抗運(yùn)動(dòng)；按醫(yī)囑用藥并按時(shí)復(fù)查。因個(gè)體恢復(fù)節(jié)奏不同，具體安排以醫(yī)生囑咐為準(zhǔn)。

問(wèn)：哪些情況不適合做半飛秒？

答：角膜厚度不足、角膜形態(tài)明顯異常、度數(shù)超出可矯正范圍、存在眼部活動(dòng)性病變或嚴(yán)重干眼等情況，可能需要考慮其他術(shù)式，具體由醫(yī)生評(píng)估。

七、溫馨提示

近視手術(shù)屬于選擇性手術(shù)，術(shù)式的選擇應(yīng)建立在全面術(shù)前檢查的基礎(chǔ)上，請(qǐng)勿僅憑他人經(jīng)驗(yàn)做決定。本文為健康科普信息，不構(gòu)成醫(yī)療建議，不能替代醫(yī)生的當(dāng)面診斷與評(píng)估。